Durere severă în timpul fracturii în articulația gleznei


Tratament Entorsa reprezinta o injurie ligamentara cauzata de intinderea peste capacitatea normala a ligamentelor. Desi orice articulatie poate suferi o entorsa, cele mai afectate sunt glezna, genunchiul, degetele, incheietura miinii. Entorsa gleznei glezna scrantita este cea mai intilnita si necesita un timp de vindecare mai indelungat chiar decit o fractura a oaselor regiunii.

Una dintre cele mai studiate entorse este cea a ligamentelor incrucisate ale genunchiului.

Meniu de navigare

Aceasta este o entorsa dizabilitanta comuna la atleti mai ales: fotball, baschet, judo. Semnele tipice asociate cu entorsa cuprind: inflamatia, durerea localizata, tumefierea, impotenta functionala si scaderea elesticitatii ligamentare.

medicii tratează artroza genunchiului

Durere severă în timpul fracturii în articulația gleznei gleznei are multiple functii, dintre care una este permiterea corpului de a se adapta la un teren accidentat in timpul ambulatiei. Lipsa compensarii stresului mecanic asupra gleznei prin echilibru si incaltaminte adecvata determina leziuni la nivelul acesteia.

Fractura de Gleznă | Ortopedia pe Înţelesul Tuturor

Desi pacientii se recupereaza rapid dupa o entorsa, lipsa recuperarii adecvate a acestor injurii creste riscul recaderilor. Terapia entorselor cuprinde repausul, aplicarea de gheata, compresia locala, ridicarea membrului si in cazuri grave interventia chirurgicala.

ce este artroza gradului 2 al articulației cotului

Entorsa necesita repaus functional. Nu trebuie aplicate forte externe la locul afectat. Pentru glezna ambulatia trebuie suprimata.

Fractura de glezna - Recuperare medicala - piese-dacia.ro

Gheata trebuie aplicata imediat pe entorsa pentru a minimaliza edemul si a ameliora durerea. Poate fi aplicata 20 de minute de ori pe zi. Gheata poate fi combinata cu o infasare pentru durere în coaste și articulații diminua tumefierea si a sustine regiunea.

Stabilitatea gleznei este data de ligamente, de structura osoasa si de musculatura de sustinere. Entorsa este o afectiune frecvent intalnita la nivelul gleznei, aceasta afectiune inseamna intinderea sau ruperea ligamentelor ce fac legatura intre stuctura osoasa a piciorului si cea a gambei. A nu se confunda cu luxatia — aceasta presupune si o modificare a suprafetelor articulare care isi pierd raportele normale de contact. Rolul ligamentelor este de a pastra un raport normal articular prin stabilizarea oaselor piciorului si gambei; sunt o structura elastica ce permite intinderea si revenirea la pozitia initiala, iar entorsa survine in momentul in care aceste ligamente sunt solicitate peste limitele maxime de elasticitate, cel mai frecvent in timpul mersului sau al activitatilor fizice pe o suprafara neregulata, ce pot solicita ligamentele pana la ruperea totala a acestora. Entorsa prin inversie, cea mai frecventa Cea mai frecventa incidenta o are entorsa prin inversie cand talpa piciorului este adusa in interior, rezultand intinderea sau ruperea ligamentelor din exteriorul gleznei; tot aici, intr-o forma mai severa, pot aparea si intinderi ale ligamentelor superioare din exteriorul gambei, determinand o entorsa mai severa, care prelungeste perioada de tratament si revenire la parametrii normali.

Se folosesc mese, comprese, fese pentru a imobiliza entorsa. Articulatia afectata trebuie mentinuta ridicata deasupra nivelului inimii pentru a scadea edemul.

Gheata si compresele nu vor opri complet edemul si durerea provocate de entorza gleznei, dar vor ajuta la minimalizarea acestora pe masura ce entorsa incepe sa se vindece.

Controlul adecvat al tumefierii este critic pentru vindecare.

Patogenia entorsei de glezna

Articulatia trebuie utilizata in cazurile usoare la zile dupa injurie. Exercitiile speciale sunt uneori necesare pentru a cistiga functionalitatea si a reduce riscul complicatiilor. Glezna trebuie sustinuta prin aparat ghipsat pentru a diminua stresul.

WIKIMEDICA - Dr. Adrian Blesneac - Care sunt cauzele apariției gonartrozei și a coxartrozei?

Entorsele pot fi prevenite prin folosirea adecvata a unor echipamente, exercitiilor de incalzire si relaxare musculara, atentia la potentialele pericole ale terenului accidentat si mentinerea unei forte musculare adecate sporturilor practicate. Patogenia entorsei de glezna Entorsa gleznei rezulta prin aplicarea de forta in jurul gleznei care depaseste limita elasticitatii ligamentelor de sustinere ale articulatiei, forta mai mica totusi decit cea necesara pentru fracturarea articulatiei. Glezna este locul concentrarii fortelor deoarece reprezinta legatura dinamica dintre partea superioara a piciorului si planta fixa pe sol.

Masele musculare mari ale membrului inferior si greutatea corpului sunt concentrate pe glezna.

Protocol de recuperare in entorsa de glezna

Acesti factori fac din entorsa cea mai intilnita conditie ortopedica dupa durerea de spate. Aparatul ligamentar al gleznei Complexul anterior al gleznei, care este compus din ligamentele talofibular anterior, calcaneofibular si talofibular posterior, reprezinta regiunea cea mai expusa entorselor. Ligamentul anterior talofibular este cel mai expus leziunilor. Cauze si factori de risc Fortele mecanice care depasesc limitele capsulei articulare si a ligamentelor de sustinere determina entorsele.

Entorsa gleznei

Exista citiva factori care contribuie la entorsa gleznei: tonusul muscular slab, lipsa conditiei fizice bune, sedentarismul practicarea unor activitati fizice inadecvate si pentru care pacientului nu a fost pregatit accidentele care determina stres mecanic pe ligamente obezitatea prin cresterea energiei kinetice. Tipic flexia plantara si inversia labei piciorului intervin prin ambulatia pe un teren accidentat sau in aterizarile pe un picior.

Supraincarcarea mecanica a muschilor peronieni joaca de asemenea un rol.

dureri articulare și erupții pe picioare

Rotatia fortata externa a gleznei determina entorsa sindesmotica. Aceste entorse apar mai rar decit cele prin inversiune, dar sunt mai dizabilitante si necesita o recuperare mai lunga. Entorsele recurente sau cronice, instabilitatea laterala sunt consecintele entorselor de gradul III. Semne si simptome Determinarea mecanismului injuriei este esential.

Durerea brusca, intensa si debutul rapid al edemului si echimozelor sugereaza un ligament rupt. Compromiterea neurovasculara este suspectata cind pacientul acuza picior rece sau parestezii. Determinarea prezentei oricaror complicatii, cum este artritaboala de tesut conjunctiv, diabetul, neuropatia, trauma sau entorsele din antecedente este imperioasa.

Examenul fizic pentru entorsa gleznei Deoarece entorsele gleznei sunt sensibile in timpul examinarii, observatia ajuta la determinarea severitatii injuriei. Se vor observa deformarile si aparitia edemelor si a echimozelor. Posibilitatea pacientului de a suporta greutate pe glezna afectata si de a merge determina severitatea leziunilor. In cele mai multe cazuri pacientii care pot merge fara durere severa nu prezinta fractura sau instabilitate. Entorsele gleznei sunt clasificate in trei grade: gradul I - acestea produc un grad moderat de tumefiere, iar intinderea a afectat structurile ligamentare, sustinerea greutatii este posibila gradul II - sunt caracterizate prin grad moderat de tumefiere si rupere incompleta a ligamentelor, poate fi prezenta instabilitatea usoara, durerea este prezenta la sustinerea greutatii gradul III - aceste entorse produc tumefiere severa si sunt definite de ruptura completa a cel putin unui ligament, se observa instabilitatea.

Complicatiile entorsei gleznei: instabilitatea laterala cronica, edemul prelungit leziunile meniscoide intra-articulare reprezinta sinovita fibrotica localizata subluxarea tendonului peroneal.

dureri la nivelul gleznelor articulare decât tratament